二月 22 2010

眼睛需要按摩嗎?



眼睛需要按摩嗎?           


答:適當的按摩目的應該是促進眼睛周圍的血液循環,各種按摩眼睛的輔助器材,最多也只能達到促進循環的效果,好不好用?醫學上沒有定論。

值得注意的是,不論用手、或道具按摩眼睛,都只能在眼球周圍施力,絕對不要直接加壓在眼球上,以免造成缺血,及壓迫傷害。

問: 哪些運動有助視力保健?
答:長時間近距離工作的現代人,時常望向遠方就是最好的視力保健運動。

問:眼白有瘀血,需要看醫生嗎?
看瘀血的原因。非外傷引起的通常會自行消除,視瘀血大小,約1天~1星期可痊癒。
瘀血可能是因過敏發癢揉傷了;或是高膽固醇、高血壓,血管硬化容易出血;或是血小板不足……。要先找出原因再對症治療。

問:戴角膜變色片會影響視力嗎?
答:原則上不建議配戴。
角膜變色片會遇到的問題和隱形眼鏡一樣,不適合戴隱形眼鏡的人(如眼睛太乾)也不能戴角膜變色片。另外,選擇時要注意材質好壞及透氧性,不要戴太久以免角膜缺氧,也要注意徹底清潔。

問:工作、閱讀時,什麼樣的燈光最不傷眼睛?
答:太暗、太亮或閃爍、刺眼的燈光,都可能加速視力疲勞,要選擇不閃爍,不會反光(刺眼)及舒適亮度的照明設備。此外,一般人多慣用右手,燈光要從左後方來(左撇子則相反);同時,除了桌面的閱讀燈,整個環境也要是明亮的。

問:這半年來針眼反覆發作,是否沒清乾淨?醫師說和體質有關,那該怎麼解決?
答:「針眼」正式名稱為麥粒腫,通常是葡萄球菌感染。健康眼瞼的腺體分泌與排泄正常,細菌不容易繁殖;若腺體排泄不順暢、或接觸不潔的東西時,可能感染細菌引起發炎。輕微時約35天便會痊癒,可局部塗抹抗生素藥膏及熱敷;若膿點出現,應切開排膿。症狀嚴重時需口服抗生素。
另一種霰粒腫和針眼非常類似,但不會痛,沒有發炎現象。霰粒腫通常會自然消失,但若體積太大,可能壓迫眼球,影響視力,這時可以熱敷、按摩腫塊部位,或塗抹、注射類固醇藥物。

以下情況容易引發針眼:

1.過度疲勞,情緒緊張,引起內分泌失調,皮脂腺排泄不暢;

2.油性體質,皮脂腺分泌旺盛,分泌出口容易阻塞;3.用不潔的手搓揉眼睛,容易感染細菌。

問:戴隱形眼鏡,視力不惡化?
答:關於隱形眼鏡和度數變化的關係,目前還沒有很好的研究可以說明。
相關的影響因素很多,首先,長大後,至少高中時才會配戴隱形眼鏡,這時本來度數增加的速度就會大幅下降。另外,隱形眼鏡通常度數配得比較足,而視覺模糊正是度數加深的因素之一,可能是配鏡度數更準確的結果。

問:有近視不必怕老花?
答:隨著年齡增長,睫狀體與水晶體的調節能力變差,看近的東西變得吃力,就是老花。每個人都會老花,平均40歲時約100度、50歲時約200度、60歲約300度。
所以近視與老花是兩回事,老花並不會影響近視的度數,只是如果300度以內的近視,會覺得老花的情況較不嚴重,甚至只要摘下近視眼鏡就可以應付讀書寫字。
但近視達6700度的人,老了以後,看遠看近都有問題,還得再準備一付老花眼鏡,或配漸近式多焦點眼鏡。

問:白內障要等熟了再開刀?
答:過去白內障手術要等「熟」了比較容易進行,而且手術傷口較大,術後容易散光。
現在的超音波乳化術不必等成熟,太熟反而不好進行。因此目前以視力是否受影響來決定手術時機,呂大文表示,依健保規定要等視力低於0.4,但若職業需要,如駕駛員,可提早手術,但需自費。
高齡患者術後角膜容易水腫,復原期長,特別是合併糖尿病時。一般約23天可復原,超過80歲則需12周,術後也容易有異物感,或覺得霧霧的。
目前白內障手術成功率超過99%,是很安全的治療。

問: 戴太陽眼鏡可以預防白內障?
答:紫外線已證實為白內障、黃斑部病變的重要原因,長期戴具抗UV功效的太陽眼鏡可減少一半以上的白內障發生率。

問:眼壓正常也會得青光眼?
答:許多青光壓患者的眼壓都在正常範圍內,日本及韓國的經驗顯示,至少1/41/5的青光眼患者眼壓正常,台灣較少,但也有一定比例。值得注意的是,大部分青光眼病人是健康檢查時發現眼壓太高而就診,所以眼壓正常的青光眼患者可能被忽略。因此呂大文強調,除了眼壓,更要注意視神經病變及視野缺損這兩個症狀。

問:青光眼會有哪些症狀?如何提早發現?
答:眼壓太高可能會頭痛、頭脹脹的,但青光眼大多沒有感覺,隨病情加重,漸漸覺得夜間或暗處視力不清楚。
所以在臨床上,一半的病人太晚發現,有明顯症狀時多半已到中期以上,而愈早治療視野喪失愈小,一旦視野喪失超過一半,將增加失明的機率。
呂大文建議,35歲開始每半年檢查一次,但若直系血親有青光眼,罹患機率會比常人提高13倍,臨床上可能早在17歲就有青光眼,應提早在青春期就接受檢查。

問:青光眼和白內障可以同時治療嗎?
答:可以,青光眼治療和白內障手術同時進行,病人不必受2次痛苦,而且成功機會也高。但若白內障不嚴重,或青光眼太嚴重,即使治療也無助恢復視力時,也無需進行二合一手術了。